凤庆县中医院

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疫情之下,肿瘤患者如何锻炼?

时间:2022-04-21 10:07 发布人:李金兰 浏览:

  新冠疫情反复,人们的生活、交通等均受到了影响。而对于肿瘤患者来说,锻炼和防护一样重要!锻炼可培养人体正气,正气充足旺盛才能高效地配合药物治疗对抗肿瘤。今天,我们就来说说,在疫情之下,肿瘤患者该如何锻炼?

  有些患者可能会产生疑问:“即便有肿瘤问题,平时没什么不适症状,吃嘛嘛香,怎么就不能高强度运动呢?强度越大,恢复得越快呀!”古有:“欲速则不达,细水长流方得长久”之言,肿瘤患者的锻炼方式与运动强度要根据个人体质差异、病情程度等选择,不是强度越大越好。

  病种不同,锻炼方式各异

  1.肺癌

  肺癌患者既往咳嗽咳痰,或痰中带血,因肿瘤细胞对肺组织或肺泡压迫,位置较特殊的肿瘤会对肺的通气、气流交换量产生影响。

  故在呼吸运动时,若患者运动幅度大,强度高,呼吸急促,会导致机体耗氧量增加,氧饱不稳定或持续降低,引发急性喘嗽甚至不良事件。因此肺癌占位、肿瘤位置特殊者,不建议做快跑、跳远等运动强度大的运动。

  2.肝癌

  肝癌患者,以及一些肺癌肝转移、肠癌肝转移,在肝部有较大占位者,不建议剧烈运动。巨大肝占位可随时压迫,造成肝破裂,引发大出血,严重者可导致死亡。而且剧烈运动过程中容易发生跌倒、挫伤,这给机体增加了更多不稳定因素。

  3.伴有水肿或中等量以上积液患者

  肿瘤患者水肿多由蛋白低或淋巴问题导致。水肿部位微循环功能较弱,故频繁活动、施重、加压会导致水肿急速加重,严重者可使水肿部位孱弱,最终影响生活。尤其是肢体淋巴水肿患者,只能做简单的爬墙动作。同时伴有中等量以上的心包积液、胸腔积液患者,不建议大幅度运动,运动期间积液可随体位改变而影响心肺功能,过度挤压和压迫都可能会有意外发生。

  4.乳腺癌

  乳腺癌患者常见的临床表现有乳房橘皮样改变,乳房包块,质地坚硬且不规则,常伴有乳房局部破溃、溢液流脓。频繁错误地活动患病部位,可加重局部组的肉芽组织炎性增生流脓甚至加速病灶病变,甚至会加重淋巴组织清扫后的肢体水肿患者的病情(具体可参考上节水肿内容),极大影响治疗进程。

  所以乳腺癌患者术后,应尽量避免牵拉病灶区域,对日常提拉、端提也应格外小心,避免患侧受力,可选择轻柔的有氧运动,动作幅度不宜过大,锻炼时以微汗出最为适宜。

  肿瘤患者锻炼的方式

  说了那么多,到底肿瘤患者该如何锻炼才最为合适呢?从中医角度来讲,可选用运动+中医特色五音疗法,通过运动与音乐的完美结合,达到健身与辅助治疗肿瘤疾病相结合的目的。

  五音疗法记载于《黄帝内经》,即根据中医传统的阴阳五行理论和五音相对应,用角、徵、宫、商、羽五种不同音调的音乐来治疗疾病。《管子·地员》中提到:凡听徵,如负豕觉骇;凡听商,如离群羊;凡听角,如雉登木以鸣。形象描绘五音意象,体现其专有特色。同时,五音疗法在中医特色疗法中起着重要的作用。

  中医认为,五音也和五脏对应。“角调”平和畅达,清脆如木,对应肝脏,常听“角调”对肝气郁滞、情志抑郁者有消解气机郁滞的作用;“徵调”气势磅礴,对应心脏,常听“徵调”对心气沉闷者有舒心欢快之功;“宫调”浑和厚重如土,对应脾脏,常听“宫调”对脾气虚弱、脾不健运者,补脾行脾效果明显;“商调”铿锵如金,曲风高亢,入肺,有清肺润肺之用;“羽调”苍凉淡荡如水,风格清纯,对应肾脏,常听“羽调”可滋补肾水。

  1.慢走

  慢走不同于散步,慢走速度比散步快一些,但又不至于心跳、喘促,以此为度最佳。

  散步可漫步闲谈,三五成群,但慢走需气沉丹田,注意力集中,让气出而有循,气血畅达。

  慢走时可听舒缓、旋律优美的曲调,特别是常气喘气促的患者。根据中医五音疗法,可听五音之一的商调《阳春白雪》等曲目入肺脏,达到补肺解颐、助长肺气、呼吸顺畅的目的。每天1次,每次走30分钟。

  2.太极拳

  太极拳是中国传统武术中的拳法,是以阴阳辨证为理念的核心思想,结合中医五行之变化、中医经络学等形成的一种内外兼修、刚柔并济的拳术。2020年12月列入联合国教科文组织人类非文化遗产代表名录。

  太极拳分为杨氏、和氏、赵堡太极等,均将阴阳五行与拳术完美结合,以静制动,随人则活,适应不同年龄、体质,可避免剧烈运动用力不当或呼吸不当引起的胸闷、气血受阻等可能。

  对于心气不足、压力较大者,打拳时可听中医五音之一徵调《紫竹调》、《百鸟朝凤》等。每天1次,每次30分钟。

  3.八段锦

  八段锦是一种中国古代气功功法。顾名思义,八段锦由八种肢体动作组成,包括肢体运动和气息调理,可以有效地疏通筋脉,行气活血,培补固肾,达到增强体魄之功。

  做八段锦的时间也是有讲究的,一般建议在早上八点左右开始做起,将还未苏醒的器官唤醒,益气扶阳。

  对于肝气郁结或肝胆疾病者,可选择中医五音之一角调《胡茄十八拍》等。每天1次,每次30分钟。

  但要注意,体质过于虚弱,如稍微走动或搬挪轻物品即发生体力不支者,以及脊髓脊柱损害者不建议做。

  4.五禽戏

  五禽戏是中国传统导引养生的重要功法,由东汉著名医学家华佗创编,是国家级非物质文化遗产项目。五禽戏高效模仿五种动物,虎、鹿、熊、猿和鸟,流传至今,流派各不相同,但大同小异,其宗旨均为祛病延年之用。

  在做鸟戏时可以听羽调的《梅花三弄》培补先天的肾等,或上述名曲交替收听(以上控制音量在40-60dB)。每天1次。

  以上提到的4种运动,笔者是按强度依次罗列的,肿瘤患者可以按照这个强度在规划好的时间顺次做,也可以根据个人情况在一段时间内选择一种做。总之,坚持就会有疗效。

  最后再强调一点,体质特别差的患者不要随意运动!疫情期间,听从国家政府安排,低风险地区的朋友戴好口罩再出去锻炼,管控区内就不要外出锻炼啦!通风良好的情况下,在家积极锻炼也会达到同样效果。